Basic HTML Version
14
υγεία
Ι Ο Υ Λ Ι Ο Σ 2 0 1 7 |
I A S I S
Διαθέσιμη στους Έλληνες ασθενείς
μελάνωμα
νέα θεραπεία για το
προχωρημένο
Δ
ιαθέσιμη είναι στους ασθενείς στηνΕλ-
λάδα η κομπιμετινίμπη σε συνδυασμό
με βεμουραφενίμπη για τη θεραπεία
ενηλίκων ασθενών με ανεγχείρητο ή
μεταστατικό μελάνωμα που φέρει τη
μετάλλαξη BRAF V600. Η νέα θεραπεία -που αποζημι-
ώνεται από τον ΕΟΠΥΥ- εγκρίθηκε από τον Ευρωπαϊκό
ΟργανισμόΦαρμάκου δίνοντας ελπίδες στα 232.000 νέα
περιστατικά με μελάνωμα που διαγιγνώσκονται ετησίως
σε όλον τον κόσμο. Η μετάλλαξη BRAF V600 εμφανίζε-
ται στο 30% - 70% των περιστατικών αυτών.
Η ευρωπαϊκή έγκριση βασίστηκε στα αποτελέσματα της
μελέτης φάσης III coBRIM που έδειξαν ότι η συνδυαστι-
κή θεραπεία με κομπιμετινίμπη και βεμουραφενίμπη βο-
ηθά τους ασθενείς με μη προ-θεραπευμένο θετικό στη
μετάλλαξη BRAF V600 προχωρημένο μελάνωμα να ζή-
σουν για περισσότερο από ένα χρόνο χωρίς επιδείνωση
της νόσου τους, καταστέλλοντας πιο αποτελεσματικά
την ανάπτυξη του καρκίνου συγκριτικά με τη μονοθε-
ραπεία με βεμουραφενίμπη. Μάλιστα οι αντικειμενικές
ανταποκρίσεις έφτασαν το 70%και η μέση συνολική επι-
βίωση πλησίασε τα 2 χρόνια, έναντι 50% και 17,4 μήνες
για το σκέλος της μονοθεραπείας.
Στο πλαίσιο της εβδομάδας κατά του καρκίνου του δέρ-
ματος (8 - 12 Μαΐου) που ολοκληρώθηκε, η καθηγήτρια
της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Ελέ-
νη Γκόγκα δήλωσε πως «η συνδυαστική θεραπεία με κο-
μπιμετινίμπη και βεμουραφενίμπη, πιστεύεται ότι αποτελεί
το επόμενο βήμα στη θεραπεία του θετικού στη μετάλλαξη
BRAF V600 μεταστατικού μελανώματος, καθώς ο διπλός
αποκλεισμός του μονοπατιού MAPK με έναν αναστολέα
ΜΕΚκαι έναναναστολέαBRAFφαίνεται πωςπαρέχει ισχυ-
ρότερηαναστολήτηςογκογόνουσηματοδότησης, σεσχέση
με τον BRAF αποκλεισμό μόνο, και συνεπώς μεγαλύτερο
όφελος για τον ασθενή».
Εξάλλου, όπως ανέφερε ο ιατρός κ. Δημήτριος Μπαφα-
λούκος, Διευθυντής της Α' Ογκολογικής Κλινικής στο
Νοσοκομείο Metropolitan και πρόεδρος της Ελληνικής
Εταιρείας Μελέτης Μελανώματος, «το προφίλ ασφά-
λειας της κομπιμετινίμπης σε συνδυασμό με βεμουρα-
φενίμπη είναι συνεπές με την προηγούμενη αναφορά
δεδομένων ασφάλειας όπως αυτά αναφέρθηκαν στη με-
λέτη φάσης Ι. Τα συχνότερα ανεπιθύμητα συμβάντα είναι
η διάρροια, το εξάνθημα, η ναυτία, ο πυρετός, η ευαισθη-
σία στον ήλιο, οι ηπατικές εργαστηριακές ανωμαλίες, η
αυξημένη κρεατινική φωσφοκινάση και o έμετος. Γενικά,
τα ανεπιθύμητα συμβάντα είναι αναστρέψιμα και εύκολα
διαχειρίσιμα, αν αντιμετωπίζονται από ειδικούς ιατρούς
και ακολουθούνται οι κατάλληλες οδηγίες»
Στοιχεία για τη νόσο
Το μελάνωμα είναι ο πιο επικίνδυνος δερματικός καρ-
κίνος. Παρά το γεγονός ότι αντιπροσωπεύει μόνο το 4%
του συνόλου των δερματικών καρκίνων, το μελάνωμα
συνδέεται με αυξημένο ποσοστό θνητότητας και συγκε-
κριμένα ευθύνεται για το 75% των θανάτων που σχετί-
ζονται με δερματικά νεοπλάσματα. Είναι ιδιαίτερα συχνό
στη λευκή φυλή και κυρίως στα άτομα με πολύ λευκή
επιδερμίδα, με την επίπτωση της νόσου στην Ευρώπη
να ποικίλλει από 6-10 στα 100.000 άτομα κατ’ έτος στις
μεσογειακές χώρες, σε 14-20 στα 100.000 άτομα στις
βόρειες χώρες.
Τα τελευταία χρόνια, έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος
στη θεραπεία του προχωρημένου μελανώματος, και οι
ασθενείς έχουν πλέον περισσότερες επιλογές. Ωστόσο,
συνεχίζει να είναι ένα σοβαρό θέμα υγείας με σταθερά
αυξανόμενη επίπτωση κατά τα τελευταία 30 χρόνια και
υψηλή επιστημονική ανάγκη για νέες πιο αποτελεσμα-
τικές θεραπείες.