Page 22 - odigoslow2014

Basic HTML Version

20
Νευρολόγοι
ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ
Η κεφαλαλγία αποτελεί σημαντικό
πρόβλημα του σύγχρονου κόσμου, που
θα ενοχλήσει το σύνολο του πληθυσμού,
τουλάχιστον μια φορά στη ζωή του.
Διακρίνονται σε πρωτοπαθείς, στις
οποίες δεν μπορούμε να αναγνωρίσου-
με κάποιο σαφές αίτιο και σε δευτεροπα-
θείς, που οφείλονται σε κάποιο οργανι-
κό ή μη αίτιο (π.χ. αυχενικό σύνδρομο,
ανεύρυσμα, ενδοεγκεφαλική αιμορρα-
γία, άγχος, κά). Στα πολλαπλά αίτιά της
οφείλεται και η μεγάλη ποικιλία των συ-
μπτωμάτων των κεφαλαλγιών.
Η κεφαλαλγία τάσης
Η κεφαλαλγία αυτού του τύπου απο-
τελεί τη συχνότερη όλων και χαρακτη-
ρίζεται από συσφικτικό άλγος στην κε-
φαλή, σαν στεφάνι ή κράνος, που στην
πλειοψηφία του είναι αμφοτερόπλευρο,
με εντόπιση στον αυχένα, στο μέτωπο και τους κροτάφους ή και σε όλη την κεφαλή.
Είναι συνήθως μυοσκελετικής αιτιολογίας και πυροδοτείται από άγχος, παθήσεις του
αυχένα και έντονη σωματική κόπωση. Εκτός από πόνο, ανάλογα με την ένταση μπορεί
να προκαλέσει ζάλη, ακόμα και εμετό.
Η ημικρανία
Η ημικρανία -με αύρα ή χωρίς- ταλαιπωρεί το 10% περίπου του πληθυσμού και
πρόκειται συνήθως για χρόνια νόσο. Στα συμπτώματα περιλαμβάνεται ετερόπλευρος
τοπικός πόνος (συνήθως πίσω από το μάτι, κροταφικά), που μετά από λίγη ώρα μπορεί
να απλωθεί σε όλη την κεφαλή. Πρόκειται για έντονο πόνο, σαν σουβλιά, σαν σφυριά,
που συνοδεύεται πολλές φορές από ερυθρότητα του σύστοιχου με τον πόνο ματιού
και δακρύρροια. Ως εκλυτικοί παράγοντες ενοχοποιούνται τροφές, οσμές, αλλαγές του
καιρού και είναι ξεχωριστά για τον κάθε άνθρωπο. Πολλές φορές και ειδικά στις γυναί-
κες μπορεί να σχετίζεται και με την περίοδο.
Πλην των παραπάνω πιο συνηθισμένων τύπων κεφαλαλγίας, υπάρχουν και δεκά-
δες άλλες, που απαιτούν πολύ καλή λήψη ιστορικού, κλινική εξέταση και μια σειρά ερ-
γαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων. Εξίσου σημαντική είναι και η διατήρηση
από τη μεριά του ασθενούς ημερολογίου κεφαλαλγιών, όπου καταγράφει με λεπτομέ-
ρεια την κάθε κεφαλαλγία (συχνότητα, ένταση, χαρακτηριστικά).
Πώς αντιμετωπίζεται
Η αντιμετώπιση των κεφαλαλγιών απαιτεί καλή συνεργασία με τον ιατρό, καθώς εί-
ναι τελείως εξατομικευμένη. Περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή επί πόνου, σε πολλές
περιπτώσεις προφυλακτική καθημερινή αγωγή και πρακτικές οδηγίες. Μεγάλη προσο-
χή στη λήψη αναλγητικών, καθώς η κατάχρησή τους επιφέρει επιπλέον και έντονους
πονοκεφάλους.
Δημήτρης Ναούμης,
Ιατρός - Νευρολόγος