Page 34 - odigoslow2014

Basic HTML Version

32
ΜΗΠΩΣ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΣΑΣ ΕΧΕΙ ΑΜΒΛΥΩΠΙA;
Αμβλυωπία είναι η κατάστα-
ση, όπου το ένα μάτι δεν βλέ-
πει καλά, χωρίς εμφανή αιτία,
ακόμα και αν φοράει το σωστό
διορθωτικό γυαλί. Τότε το ονο-
μάζουμε αμβλυωπικό μάτι ή
«τεμπέλικο» ή lazy eye. Προκα-
λείται, όταν το μάτι δεν λαμβάνει
τα κατάλληλα ερεθίσματα μέσω
ευκρινούς εικόνας στην κρίσιμη
χρονική περίοδο, κατά την οποία
αναπτύσσεται η οπτική νευρική
οδός, από τη γέννηση μέχρι την
ηλικία των 7 - 8 περίπου ετών.
Είναι μη αναστρέψιμη κατά-
σταση, όταν διαπιστωθεί σε με-
γάλη ηλικία.
Αιτίες:
1. Μεγάλη υπερμετρωπία στο ένα μάτι, ή ανισομετρωπία. 2. Στραβισμός 3. Μεγάλη
ετερόπλευρη μυωπία (στο ένα μάτι μόνο), όταν εμφανίζεται από μικρή ηλικία. 4. Έλλειψη οπτι-
κού ερεθίσματος από άλλες αιτίες όπως συγγενής καταρράκτης, συγγενής βλεφαρόπτωση,
συγγενείς παθήσεις του βυθού, τοξοπλάσμωση, κ.ά. Η αμβλυωπία δεν είναι κληρονομική. Οι
αιτίες όμως που προκαλούν αμβλυωπία, όπως υπερμετρωπία στραβισμός, υψηλός αστιγματι-
σμός ή μυωπία μπορεί να είναι κληρονομικές.
Συμπτώματα:
Η αμβλυωπία δεν εμφανίζει συμπτώματα, γιατί το παιδί βλέπει πολύ καλά με
το άλλο μάτι και δεν το αντιλαμβάνεται. Εξ άλλου το παιδί δεν ξέρει πώς βλέπουν οι άλλοι άν-
θρωποι και δεν μπορεί να συγκρίνει. Συχνά φτάνει κανείς στον οφθαλμίατρο για το δίπλωμα
οδήγησης και εκεί αντιλαμβάνεται ότι τόσα χρόνια το ένα μάτι δεν έβλεπε!
Μηχανισμός ανάπτυξης αμβλυωπίας:
Όταν η διαθλαστικότητα των δύο ματιών έχει μεγά-
λη διαφορά, ο εγκέφαλος προτιμά την καθαρή εικόνα του ενός ματιού, που είναι σαφέστερη,
με αποτέλεσμα να απωθεί εντελώς την εικόνα του άλλου ματιού, το οποίο τεμπελιάζει, γιατί
δεν χρησιμοποιείται. Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί σε μικρή ηλικία (ως 8 ετών
περίπου) γιατί μετά η αμβλυωπία δύσκολα υποχωρεί.
Θεραπεία του αμβλυωπικού ματιού
Η θεραπεία έγκειται στην όσο το δυνατόν καλύτερη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλμα-
τος που την προκαλεί, με ταυτόχρονο αποκλεισμό, δηλαδή κλείσιμο του «καλού ματιού» με
ειδικά υποαλλεργικά αυτοκόλλητα, για χρονικό διάστημα που ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία
το βάθος της αμβλυωπίας κ.λπ. Έτσι, το τεμπέλικο μάτι αναγκάζεται να «δουλέψει», το παιδί
κοιτάζει μόνο με αυτό, η νευρική οδός αναπτύσσεται και η όραση δυναμώνει. Απαιτούνται
αρκετές ώρες την ημέρα κλείσιμο του αμβλυωπικού ματιού. Πάνω από το αυτοκόλλητο, που
μπαίνει κατευθείαν στο δέρμα, το παιδί φοράει τα γυαλιά του.
Δεν είναι σωστό να βάζετε το αυτοκόλλητο πάνω στο γυαλί, γιατί το παιδί κοιτάζει κρυφά
με το καλό μάτι και έτσι δεν γυμνάζει το αμβλυωπικό. Αυτή η θεραπεία είναι συχνά δύσκολο
να εφαρμοστεί πλήρως, γιατί το παιδί αντιδρά επειδή δεν βλέπει καλά με το τεμπέλικο μάτι,
και δεν αντιλαμβάνεται τη σοβαρότητα της κατάστασής του. Η κάλυψη του καλού ματιού
είναι η μόνη θεραπεία και έχει αποτέλεσμα μόνο σε μικρή ηλικία δηλαδή μέχρι 8 - 10 ετών
το πολύ.
Είναι σημαντικό τα παιδιά να εξετάζονται προληπτικά από την προσχολική ηλικία, για να
διαπιστωθεί αν βλέπουν και τα δύο μάτια καλά, ώστε να προλάβουμε και να θεραπεύσουμε
τυχόν υπάρχουσα αμβλυωπία.
Δ. Καλογεροπούλου - Γιαννοπούλου
,
Χειρουργός Οφθαλμίατρος