Basic HTML Version
Γυναικολόγοι - Μαιευτήρες
13
Κολπική Ατροφία & ποιότητα ζωής
Η κολπική ξηρότητα και ατροφία συνιστούν μια σιωπηλή επιδημία, η οποία αφορά πολ-
λές γυναίκες ηλικίας 40 - 65 ετών και υπολογίζεται ότι εμπλέκει 50% - 60% των εμμη-
νοπαυσιακών γυναικών, παρ΄ ότι κατά άλλους ερευνητές το ποσοστό είναι μεγαλύτερο.
Παρουσιάζεται επίσης και σε άλλες ομάδες γυναικών ασχέτως ηλικίας, οι οποίες έχουν
υποστεί για θεραπευτικούς λόγους φαρμακευτική, χειρουργική ή ακτινοθεραπευτική κα-
ταστολή της λειτουργίας των ωοθηκών.
Περισσότερες νέες γυναίκες και γυναίκες που βρίσκονται στην περιεμμηνόπαυση, επί-
σης, παρουσιάζουν περιοδική κολπική ξηρότητα και τα συσχετιζόμενα συμπτώματα που
συμπεριλαμβάνουν κολπικό πόνο, ερεθισμό στο βλεννογόνο του κόλπου ή και στο αιδοίο.
Η κολπική ξηρότητα οφείλεται σε υποοιστρογοναιμία και αυτή με τη σειρά της στην μει-
ωμένη ωοθηκική δραστηριότητα. Η υποοιστρογοναιμία οδηγεί στην ατροφία, εκλέπτυνση,
ευθραυστότητα των ιστών του κόλπου, με αποτέλεσμα η γυναίκα να παρουσιάσει κνησμό,
καύσο, κολπικές εκκρίσεις και δυσπαρευνία, δηλαδή πόνο κατά την σεξουαλική επαφή.
Επίσης αναφέρονται και ουρολογικές διαταραχές που συμπεριλαμβάνουν συχνές υπο-
τροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, δυσουρία, νυχτερινουρία, αίσθηση συχνουρίας και ακρά-
τειας ούρων και αίσθηση δυσφορίας προερχόμενη από το στόμιο της ουρήθρας.
Δυστυχώς, οι περισσότερες γυναίκες είναι διστακτικές να συζητήσουν με τον ιατρό,
λόγω κοινωνικών taboo ή ντροπής ή εξ αιτίας της λανθασμένης αντίληψης ότι δεν υπάρ-
χει θεραπεία. Στην πραγματικότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις η επίσκεψη στον γυ-
ναικολόγο, η ειλικρινής έκθεση των χαρακτηριστικών του προβλήματος και η γυναικο-
λογική εξέταση, αρκούν για να γίνει διάγνωση και να αρχίσει η ενδεδειγμένη θεραπεία.
Οι θεραπευτικοί στόχοι της αντιμετώπισης της ατροφικής κολπίτιδας συμπεριλαμβά-
νουν την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την αναστροφή ή ελαχιστοποίηση των κυττα-
ρικών αλλοιώσεων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής της γυναίκας. Η εξατομικευμένη
φροντίδα και θεραπεία πρέπει να αποτελούν τον κανόνα. Θεραπείες για την κολπική ατρο-
φία υπάρχουν ορμονικές ή μη, τοπικές και συστηματικές.
Όπως πάντα η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται, έτσι ώστε να καλύπτονται οι ανά-
γκες κατά περίπτωση. Η διάρκεια της θεραπείας διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και
πρέπει να συνεχίζεται για όσο χρόνο υπάρχουν τα συμπτώματα.
Αρθούρος Γαργαρόπουλος,
Μαιευτήρ – Χειρουργός Γυναικολόγος